Docencia MIR

Allá por principos del siglo 20, un médico Holandés, Willem Einthoven, sentó las bases para la creación del ECG como médio diagnóstico. A día de hoy, es una de las pruebas más utilizadas, menos incruentas y que tanta información nos puede aportar. Sin embargo su interpretación puede llegar a ser compleja y generar dudas y generar incertidumbre a la persona que lo interpreta. Cuando te surjan dudas con un electrocardiograma debes siempre tener en cuenta la clínica del paciente y el contexto donde se está realizando la técnica diagnóstica. Al final el ECG es una prueba diagnóstica más y como tal, debe ser interpretada en el contexto clínico del paciente. Por otro lado lo importante es ver muchos electros y progresivamente ir desarrollando la técnica correcta de interpretación del mismo. Para ello debes conocer herramientes de apoyo y por ello escribo estas lineas, para recomendarte la web My-EKG  para que te ayude en esos momentos de duda o para que te sirva de guia en el est...

En los últimos meses he recibido preguntas de varios residentes con un denominador común, ¿no tengo claro qué hacer con los sueros? La respuesta ha sido siempre "depende". Para mi es la respuesta correcta. En urgencias, como en muchas ocasiones en medicina todo depende del paciente y de que es lo que le ha ocurrido para acabar en nuestro box. No es lo mismo un paciente con fiebre que taquipneico que deshidratado. Igualmente los valores de referencia suelen ser variable por lo que en ocasiones podemos llegar a tener discordancias entre nosotros mismo. Por estas reflexiones he considerado oportuno empezar a escribir estas lineas con la intención de llegar a una serie de post. Para intentar acertar con la terapia correcta debemos tener en cuenta varias cosas, en primer lugar las necesidades básicas, en segundo lugar que sueros voy a utilizar y en tercer lugar el motivo por el cual necesito esa sueroterapia.  Necesidades básicas. Lo más importante es empezar por el pr...